Farmakoterapia
Lieky v terapii IBD nedokážu úplne vyliečiť ochorenie, uľavujú však od symptómov – od bolesti, zápalu alebo tráviacich ťažkostí.
- Protizápalové liečivá – používajú sa na zmiernenie zápalu v tráviacom trakte. Pre miernejšie formy ochorenia sa používajú tzv. aminosalicyláty, z nich sa používa kyselina 5-aminosalicylová, tiež známa ako mesalazín. Účinnejšími liekmi v potlačení zápalu sú glukokortikoidy, ktoré znižujú zápal veľmi rýchlo a efektívne. Pri ich častejšom užívaní však tento účinok slabne a zvyšuje sa riziko viacerých nežiadúcich účinkov, preto sa glukokortikoidy používajú iba krátkodobo, najmä pri náhlych vzplanutiach.
- Imunosupresíva – ide o širšiu skupinu liečiv, ktoré rôznymi mechanizmami potláčajú prehnanú imunitnú odpoveď organizmu, a práve tá je príčinou zápalu pri IBD. Niekedy trvá aj zopár mesiacov, kým sa dostaví účinok týchto liečiv, preto sa zvyknú podávať už zároveň s rýchlo-účinkujúcimi glukokortikoidmi. Medzi tieto liečivá patrí napr. azatioprin alebo merkaptopurín, používajú sa aj takzvané biologické liečivá. Tieto látky, proteíny, veľmi špecifickým spôsobom zasahujú do procesov spôsobujúcich ochorenie a používajú sa u pacientov, ktorí nereagujú na bežnú terapiu.
- Antibiotiká – z dôvodu častého výskytu infekcií tráviaceho traktu, či už náhodného alebo zapríčineného niektorými komplikáciami ochorenia, sú rôzne antibiotiká dôležitými liečivami v liečbe pacientov s IBD. Používajú sa takisto aj po operáciách, kedy je vysoké riziko infekcie.
Hoci v súčasnosti nevieme, ktoré mikroorganizmy resp. baktérie sa podieľajú na priebehu ochorenia, niektorí vedci veria, že podávanie antibiotík môže pomáhať pri redukcii symptómov likvidáciou baktérií, ktoré sú zodpovedné za nežiadúcu, prehnanú reakciu imunitného systému.
Operácia
Ak v liečbe nepomohla úprava životného štýlu ani lieky a ochorenie nedá inak účinne liečiť, lekár pravdepodobne navrhne operáciu.
Keďže ulcerózna kolitída postihuje len hrubé črevo a konečník, ich čiastočné alebo celkové operatívne odstránenie môže úplne vyliečiť ochorenie. Pri Crohnovej chorobe sa väčšinou operujú len veľmi poškodené časti čreva a výhody operácie bývajú často len dočasné.
Užívanie účinných probiotík
Pacienti s IBD trpiam častými hnačkami, čo urýchľuje črevnú pasáž, zníženie priľnavosti rôznych bakteriálnych kmeňov k sliznici, porušenie mikriobiálnej flóry zápalovým procesom v sliznici a zvýšenou priepustnosťou črevnej sliznice. Približne 51 % ľudí trpiacich IBD užíva spolu s liekmi aj probiotiká, aby znovunadobudli rovnováhu črevných baktérií. Je dôležité, aby sa odporúčali účinné probiotiká, ktoré majú svoj účinok potvrdený klinickými štúdiami, ako napr. Symprove™. Probiotiká, ako aj ich metabolické produkty, by sa takisto mohli podieľať na ochrane čriev pred premnožením patogénnych baktérií, ktoré by inak mohli spôsobiť infekciu a zhoršiť tak stav ochorenia.
V nezávislej klinickej štúdii sa preukázalo, že Symprove™ znížil hladinu kalprotektínu (zápal čreva) u väčšiny pacientov (76 %) s ulceróznou kolitídou, ktorí sa zapojili do tejto štúdie.
Probiotikum musí spĺňať tri jednoduché požiadavky, aby malo účinok na znovunadobnutie rovnováhy črevných baktérií:
- dostaviť sa v živom stave pri vstupe do organizmu, aby mohlo začať ihneď pôsobiť
- prežiť veľmi kyslé a nehostinné prostredie v žalúdku, ktoré mnoho kmeňov ničí
- pôsobiť v črevách rýchlo a účinne.
Symprove™ sa nezávisle testoval spolu s ďalšími siedmimi známymi probiotikami dostupnými na trhu a bol jediným prípravkom, ktoré splnilo všetky tri požiadavky.